第八个世界双相情感障碍日到来，我们应该了解什么？
一、概述
今年3月30日是第8个世界双相情感障碍日。169年前的今天，画家梵高出生，他可能是有史以来最著名的双相障碍患者，这也是世界双相障碍日定在这一天的原因。双相障碍又称“躁郁症”，是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，初次发病高峰年龄通常在15-20岁，终生患病率为1.5-6.4%，其病因及发病机制非常复杂，与遗传因素、环境因素、心理社会因素等密切相关。双相障碍临床表现的多变性易导致误诊或漏诊，69%的双相障碍患者曾被误诊为其他精神障碍，例如被误诊为抑郁症、精神分裂症等疾病。
二、特征与评估
双相障碍患者的情绪会忽高、忽低，一会儿抑郁低落，一会儿情绪高涨，有人将此形容为“一会在天堂，一会在地狱”，两者像过山车一样起伏交替。双相障碍临床评估需要纵向病史与横断面精神检查相结合，以明确患者的“过去”和“现在”，为诊断和治疗方案提供依据。“过去”指患者的病史，全面收集纵向病史的发生发展过程尤为重要，特别是与抑郁发作、轻躁狂和躁狂发作相关的资料。“现在”指患者当前横断面精神状态的评估。
典型症状
1
躁狂发作
典型的躁狂发作，以情绪高涨、思维奔逸和意志行为活动增强的“三高”症状为特征，属于精神运动性兴奋。
2
轻躁狂发作
轻躁狂发作临床表现较轻，持续至少4天的情绪高涨、精力充沛、活动增多、易激惹、对自我评价高、睡眠需求少、思维奔逸、行为鲁莽。患者社会功能或职业功能轻度损害，这种损害不易被识别，周围人可感到患者与其正常时候有差异，但患者对此可能无自知力。
3
抑郁发作
患者典型抑郁发作时，以情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为活动减退“三低”症状为特征，伴有认知功能减退和躯体症状，处于精神运动性抑制状态。
三、与抑郁症的鉴别
四、治疗
五、康复
患者和其家人都应当对双相障碍有科学的认识，家人和周围人员尽力支持患者接受积极的治疗，帮助反复发作的患者树立长期治疗的理念和信心。患者应当定期到专业的医疗机构复诊，并加强与医生的沟通。医生也会监测患者的病情变化，观察患者有无对药物产生副反应，维持患者病情的稳定，防止病情复发。当患者病情不稳定时，家人和周围人员应注意防止患者自伤、自杀或冲动伤人，协助患者及早就诊治疗，同时做好患者的心理疏导及陪护工作。
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